近日,天水市中醫(yī)醫(yī)院急診科成功實(shí)施靜脈溶栓治療,挽救了一位高齡急性肺栓塞患者的生命。
患者韓某某,女,77歲,因“胸悶氣短5年,近1周加重伴呼吸困難”主訴入院。來(lái)院時(shí)患者已出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難、咳嗽咳痰、顏面及四肢水腫等癥狀。對(duì)癥支持治療后癥狀無(wú)明顯緩解,主管醫(yī)生張永宏主治醫(yī)師詳細(xì)詢問(wèn)病史、查體,并考慮患者長(zhǎng)期臥床,行雙下肢靜脈超聲示右下肢脛后靜脈及肌間靜脈血栓形成,肺動(dòng)脈CT血管造影(CTA)結(jié)果顯示肺動(dòng)脈右主干及雙肺動(dòng)脈分支內(nèi)多發(fā)栓子形成,診斷為“急性肺血栓栓塞癥”。
急診科立即啟動(dòng)院內(nèi)危重癥救治機(jī)制,由急診科李東峰主任醫(yī)師主持,聯(lián)合肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科多學(xué)科會(huì)診。由于患者肺栓塞同時(shí)合并嚴(yán)重的心力衰竭,血氧飽和度、血壓持續(xù)下降,屬于中高危組,病情兇險(xiǎn)。醫(yī)生們?cè)诔浞指嬷⑷〉没颊呒覍偻夂?,?shí)施“肺栓塞靜脈溶栓術(shù)”。溶栓過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密觀察患者的生命體征、溶栓效果和不良反應(yīng)。溶栓后,患者精神狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn),呼吸困難情況明顯改善,生命體征平穩(wěn),氧飽和度較前明顯升高。
該項(xiàng)技術(shù)的成功開(kāi)展,填補(bǔ)了醫(yī)院肺栓塞治療領(lǐng)域的空白,標(biāo)志著醫(yī)院在VTE(靜脈血栓栓塞癥)診療技術(shù)上有了新的突破。